近日，国家卫健委网站发布通知，紧急叫停两项手术技术的临床应用在线配资炒股平台，包括禁止医疗机构将“颈深淋巴管/结—静脉吻合术”（LVA）应用于阿尔茨海默病治疗，以及禁止将“空肠回肠吻合术”应用于2型糖尿病治疗。
根据2018年发布的《医疗技术临床应用管理办法》规定，被禁止应用于临床的医疗技术（简称“禁止类技术”）往往具有这些情形之一，包括：临床应用安全性、有效性不确切；存在重大伦理问题；该技术已经被临床淘汰；未经临床研究论证的医疗新技术。
在此之前，国家明确禁止的技术还包括脑下垂体酒精毁损术治疗顽固性疼痛、克隆治疗技术、代孕技术、非医疗目的的肢体延长术（断骨增高术）等。
公开资料显示，“颈深淋巴管/结—静脉吻合术”和“空肠回肠吻合术”均属于已经开发多年的老术式，应用于阿尔茨海默病和糖尿病治疗属于适应证拓宽范畴。
其中，“空肠回肠吻合术”是将空肠与回肠进行吻合的一种手术，原本主要用于肠道梗阻、肿瘤切除后重建或先天畸形修复等，通过吻合恢复肠道的连续性。
据国家卫健委，该技术应用于糖尿病治疗的安全性、有效性不确切，单独实施该技术治疗糖尿病可能会导致肝衰竭、营养不良等严重并发症。并且该技术曾应用于减重代谢领域，同样因严重并发症发生率较高，已被临床淘汰。
LVA手术则是通过显微外科技术，将淋巴管或淋巴结与邻近的静脉进行吻合的手术，原本主要用于治疗顽固性淋巴水肿等。
国家卫健委表示，此次决定禁止该项技术是因为通过评估论证，认为该技术仍处于临床研究早期探索阶段，适应证及禁忌证尚不明确，安全性、有效性缺乏高质量循证医学证据支撑。
据公开报道，LVA由浙江省人民医院手外科原主任、杭州求是医院院长谢庆平首先用于阿尔茨海默病的治疗。2018年，谢庆平为患者进行面部淋巴水肿手术后，意外发现患者阿尔茨海默病症状得到缓解，随后便尝试将这类手术用于该病的治疗。
在此次禁令发布之前，LVA已在国内上百家医院开展。但整体而言，这些临床实践都仅是小样本研究，业界尚未形成完善的国际统一的临床路径和指南，并不利于手术的规范开展和质量控制。
一家脑科医院的院长告诉《科创板日报》记者，晚期阿尔茨海默病患者没有特别好的治疗手段，因此大家都希望能够攻克这个难题，看到这种新技术的开展，只要是对病人是有帮助的，那么肯定会很感兴趣，很希望去尝试。
他表示自己也不例外，当初同样有跟进的想法，不过最终还是一例都没有做成。“总觉得不太妥当，同时我们会明确告知患者手术的疗效还不确定，手术也是属于试验性质的，患者家属就会因此产生顾虑。”他说。
在其看来，此次LVA被叫停的主要原因还是“上得太快”，“在组织大规模的临床研究之前大家就一哄而上，肯定是不对的”。
不过，卫健委通知同时也表示，在该技术具备充分相关临床研究证据后，将指导有条件的医疗机构加强临床研究设计，在伦理委员会充分论证的前提下，科学、规范开展临床研究。卫健委将根据临床研究情况，适时针对该技术的临床应用再次组织论证。
这或许意味着，LVA手术未来仍有机会探索应用于阿尔茨海默病治疗的可能性。
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